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美國疾病控制與預(yù)防中心稱,一名87歲老人因生食三文魚感染希瓦氏菌,引起急性闌尾炎。
作者/ Jason Huffman
編譯/ 胡路怡
2019年12月20日,美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)發(fā)表一篇研究論文,稱一位老年人因生食三文魚感染希瓦氏菌(Shewanella haliotis),引發(fā)急性闌尾炎,使用抗生素治療兩周后才康復(fù)。
2018年12月18日,一名87歲老者因嚴(yán)重腹痛被送進(jìn)紐約法拉盛的一家醫(yī)院急診科,經(jīng)斷層掃描后發(fā)現(xiàn),患者的腸道多處濃重,醫(yī)務(wù)人員從患者闌尾中引流出5mL果凍狀半透明物質(zhì),進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏性實(shí)驗(yàn)。
文章指出,分離細(xì)菌的菌落呈黃褐色,直徑1-2mm,對氨基糖苷類、氟喹諾酮類、青霉素和廣譜頭孢菌素敏感。16s-RNA鑒定發(fā)現(xiàn),該菌株與希瓦氏菌(Shewanella haliotis)基因相似度達(dá)99.8%。
希瓦氏菌是一種人類健康病原,2007年首次從鮑魚消化道菌群中分離出來。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)報(bào)告,希瓦氏菌感染病例主要集中在亞洲,主要是在中國、日本、韓國和泰國,在美洲地區(qū)還未發(fā)現(xiàn)過。
上述患者在住院期間接受哌拉西林鈉他唑巴坦靜脈注射,并口服阿莫西林克拉維酸,13天后痊愈。CDC稱,使用抗生素治療希瓦氏菌疾病具有一定挑戰(zhàn)性,因?yàn)樵摼陮δ承┛股鼐哂幸欢ǖ目顾幮浴?/P>
研究揭示,希瓦氏菌分布于在海洋生態(tài)環(huán)境,養(yǎng)殖貝類攜帶可能性較大,盡管希瓦氏菌感染病例報(bào)道不多,但生食海產(chǎn)品依然可能成為染病的重要食源性媒介。這位老者曾在患病的10天前生食三文魚,除此之外沒有接觸過其他海洋物質(zhì);而除希瓦氏菌外,患者闌尾內(nèi)也沒有分離到其他病原。
文獻(xiàn)記載,希瓦氏菌的感染潛伏期可達(dá)3-49天,大多數(shù)病例為單一微生物感染,患者基本情況與之相符。
因此,CDC認(rèn)為該患者的闌尾炎疾病與生食三文魚存在直接關(guān)聯(lián)。
這起案例再次強(qiáng)調(diào)預(yù)防海產(chǎn)品病原感染的重要性。CDC呼吁,老年人或免疫力低下人群更有必要警惕生食海產(chǎn)品帶來的風(fēng)險,特別是進(jìn)口海產(chǎn)品更有可能攜帶某些稀有性人類病原。
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